LA SALUD EN LAS PROVINCIAS ARGENTINAS: LA GESTIÓN IMPORTA
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En un país federal donde el sistema de salud en el interior está en manos de cada una de las provincias, los ministros de tres de ellas, Rodolfo Montero (Mendoza), Nicolás Kreplak (Buenos Aires), y Ricardo Pieckenstainer (Córdoba), expusieron en la segunda mesa de las jornadas farmacéuticas organizadas por FEFARA, el contexto de cada una y los lineamientos de las respectivas gestiones. Estos fueron algunos de los conceptos centrales de cada exposición:
Rodolfo Montero, Ministro de Salud, de la Pcia. de Mendoza
• Con mucho trabajo y esfuerzo, en Mendoza logramos un plan de consenso para modificar el sistema de salud. Presentamos 26 leyes y hemos logrado que se aprueben todas. Necesitamos hacer reformas por consenso, para que se mantengan en el tiempo. Con el paquete de reformas que desarrollamos en la provincia, pusimos al paciente por delante.
• En términos de PBI lo nuestro es solo una décima parte de lo que invierten los países desarrollados. Lo que pagan los financiadores no alcanza para cubrir prestaciones de calidad.
• Hay insumos en salud que han visto incrementado sus precios de manera exponencial. Entre ellos, el aumento de precio de los medicamentos fue brutal. Estamos cerca del abismo en el sistema de salud, porque nos vamos a quedar sin sistema.
Nicolás Kreplak – Ministro de Salud de Buenos Aires
• La discusión y el debate sanitario en la Argentina es algo nos puede y tiene que unir para encontrar soluciones. No puede haber toma de decisiones individuales. Hay que consensuar con el que está al lado. El camino es enfrentar la realidad con un modelo participativo que incluya a todos los protagonistas del sistema de salud.
• Tenemos que trabajar articuladamente entre las provincias. Pero debe haber un sistema nacional que nos coordine, algo que hoy no sucede. La pandemia dejó enseñanzas a las que deberemos recurrir. Es imposible gestionar la realidad sin un contexto. Tuvimos un cambio de gobierno nacional que en materia de salud generó un cataclismo.
Ricardo Pieckenstainer - Ministro de Salud de Córdoba
• Hay que tener en cuenta el impacto que produce en la salud la pobreza estructural del país. También es necesario considerar las consecuencias del cambio climático, los consumos problemáticos y los problemas de salud mental, que generan abordajes cada vez más complejos.
• A los problemas tradicionales, se suman los sanitarios y sociales complejos que no estaban previstos. El desafío es articular la atención primaria con los hospitales regionales de segundo y tercer nivel.
• Córdoba tenía un sistema privado robusto, pero recibió un golpe de gracia con la pandemia, lo que generó un impacto en los hospitales públicos. Ante ese estado de situación, desarrollamos un plan de fortalecimiento hospitalario con una fuente de financiación alternativa.
• Pusimos foco, recursos y gestión en la salud mental y en las consecuencias de los consumos problemáticos. Fortalecimos la generación de recursos humanos capacitados, mirando sistemas de otros lugares.
• Estamos diseñando un hospital virtual, sobre todo para los municipios más distantes y con poco acceso. Debemos generar un sistema más justo e inclusivo. Y generar los recursos necesarios para hacerlo.